您是否正在或曾经为长期治疗的医药费用而烦恼？

          是否对“门诊慢特病”这一名词感到陌生却又有实际需要？

        了解门诊慢特病相关政策

          不仅能减轻您的医疗负担

            更能让您看病就医更加从容有序

1、“门诊慢特病”是什么？

门诊慢特病是门诊慢性病和门诊特殊病的统称，是一个医疗保障层面的概念。指符合医保规定病种范围的慢性病、特殊疾病，经认定通过后，参保患者在门诊发生的对应病种合规治疗费用，可以参照住院待遇进行报销。

门诊慢性病是指需要长期治疗和管理的慢性疾病，这些疾病通常需要长期用药、定期复诊或监测，例如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。这类疾病一般有较为明确的治疗方案和标准，治疗过程相对稳定。

门诊特殊病是指需要特殊治疗的疾病，多为是罕见病或重大疾病，如恶性肿瘤、器官移植后的抗排异治疗、肾衰竭透析治疗等。其治疗通常对医疗技术水平要求较高，且过程可能较为持久。

2、我市门诊慢特病有哪些？

目前，我市门诊慢特病病种具体包括：恶性肿瘤门诊治疗（含白血病）、系统性红斑狼疮、地中海贫血（含输血）、再生障碍性贫血、血友病、帕金森氏综合症、慢性肾功能衰竭（尿毒症期）、器官移植抗排异治疗（肾、骨髓、心、肝、肺、肝肾）、耐多药肺结核、重性精神病、高血压伴有并发症、冠心病、慢性心力衰竭、心肌病、糖尿病伴有并发症、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、癫痫、脑卒中、重症肌无力、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾脏病、结核、精神病、心房颤动、克罗恩病、强直性脊柱炎、重度骨质疏松症、阿尔茨海默病、类风湿性关节炎、青光眼、肺部非结核分枝杆菌病、血吸虫病、儿童生长激素缺乏症、儿童孤独症。

3、门诊慢特病如何办？

△线下办理：参保人员向参保地医保经办机构或者受参保地医保经办机构委托的定点医疗机构提交《江西省门诊慢特病病种待遇认定申请表》和申请病种认定材料。认定材料应符合《江西省门诊慢性病、特殊病认定标准》和《江西省医疗保障经办政务服务事项清单(3.0版)》要求。

                                                                                             
△线上办理：①“江西医疗保障”微信公众号-点击下方“微服务”-点击“医保查询办理”-点击“门诊慢特病网上认定平台病种待遇认定”-根据提示填写相关信息，并提交认定资料；②赣服通-点击进入“医保专区”-后续步骤同上。

△申请表获取渠道：关注“上饶医疗保障”公众号，点击“表格下载”识别图中二维码后获取《江西省门诊慢特病病种待遇认定申请表》。

△办理时限：20个工作日内办结。