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2025.04.01
职工医保个人账户家庭共济的相关问题
① 江西职工医保个人账户家庭共济绑定如何操作？ 答：江西省参保人可以通过江西智慧医保APP、江西医保网上服务大厅、“赣服通”医保专区、“江西医疗保障”微信公众号进行家庭账户共济登记。以“江西智慧医保APP”为例，首先，下载“江西智慧医保APP”，然后打开“江西智慧医保APP”，点击菜单栏【我的】，通过账户或人脸识别的方式登入“江西智慧医保APP”主界面。进入【家庭共济】模块，点击进入【家庭账户共济授权】，在使用人信息栏目中，...
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2025.03.25
《江西省国家医保谈判药品“双通道”管理办法》政策解读
日前，江西省医保局、江西省卫生健康委、江西省药监局联合印发了《江西省国家医保谈判药品“双通道”管理办法》（赣医保字〔2025〕15号，以下简称《办法》），现解读如下。一、为什么要出台《办法》？答：《国家医保局 国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》（医保发〔2021〕28号）明确“综合考虑临床价值、患者合理的用药需求等因素，对谈判药品施行分类管理。对于临床价值高、患者急需、替代性不高的品种，...
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2025.03.18
跨省异地就医如何直接报销？
2022年6月30日，国家医保局会同财政部印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》（医保发〔2022〕22号，以下简称《通知》）。《通知》明确，跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员，办理异地就医备案后，可以享受跨省异地就医直接结算服务。为了给参保人提供更为便捷的服务，国家医保局微信公众号目前已开通异地就医备案办理功能。按照下方攻略，符合条件的参保人员只需简单几步操作，即可完成跨省异地就医备案，...
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2025.03.03
上新！江西医保药品比价“小帮手”来了
亲！你还在为去药店买药不清楚药品价钱，哪家药店有你需要的药而“发愁”吗？小E告诉大家一个好消息：江西医保药品比价小程序正式上线了！▼近日，在国家医保局的统一部署下，江西省医保局发挥医保大数据优势，通过汇集江西省医保定点药店医保结算信息，开发了全省统一的“江西医保药品比价”小程序，通过收集全省所有医保定点零售药店药品的价格信息，为广大群众提供定点药店药品价格比较、位置导航等一键查询、实时比对服务，以每周一次的频率动态更新，...
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2025.03.03
2025年！一大批医保新规开始实行！
01新版国家医保目录正式实施 据国家医保局官网，2025年1月1日起，新版国家医保药品目录将正式实施，共新增91种药品，其中肿瘤用药26种（含4种罕见病）、糖尿病等慢性病用药15种（含2种罕见病）、罕见病用药13种、抗感染用药7种、中成药11种、精神病用药4种，以及其他领域用药21种。 图源：国家医保局 此后，目录内药品总数将增至3159种，其中西药1765种、中成药1394种，肿瘤、慢性病、...
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2025.01.10
2024年上饶市门诊慢特病审核标准、年限、限额表
病种名称病种类别申报材料享受年限参保类型最高支付限额1恶性肿瘤门诊治疗（含白血病）Ι类(1)二级及以上医疗机构出具的“出院小结”或“疾病诊断证明书”;(2)近二年内的放疗、化疗、手术治疗等抗肿瘤治疗记录1 次或对症姑息治疗记录1次;(3)病理报告、细胞学阳性检查或二级及以上医疗机构诊断恶性肿瘤的影像学报告单(CT或 MRI):(4)其他与病种相关材料(CT、核磁共振、同位素、内窥镜)认定标准:(1)+(2)+(3)(4)中任意一项长期城镇职工医保、...